Onderzoek bij MSC Vaals Factureringsinformatie
Hartelijk dank dat u heeft gekozen voor een onderzoek bij het Medical Specialist Center Vaals. Aangezien onze praktijk in Nederland is gevestigd, kan uw Duitse zorgverzekeringskaart niet direct bij ons worden gebruikt. Daarom zijn er verschillende mogelijkheden waarop uw onderzoek kan worden gefactureerd.
Opmerking: Deze informatie is bedoeld voor patiënten die in Duitsland wettelijk of particulier verzekerd zijn. Patiënten met een woonplaats of zorgverzekering buiten Duitsland ontvangen op verzoek in de praktijk of via de bekende communicatiekanalen vooraf de passende factureringsinformatie.
Voor wettelijk verzekerde patiënten (bijv. AOK, TK, Barmer, etc.):
- Facturering via S2-/E112-formulier
U vraagt vóór de onderzoekafspraak bij uw zorgverzekeraar een zogenoemd ‘S2-formulier’ (ook: E112) aan en neemt dit mee naar uw afspraak..
Voor sommige soorten onderzoeken in het MSC Vaals is het tonen van een geldige S2-formulier op de dag van het onderzoek een voorwaarde. Hierop zullen wij u al bij het maken van de afspraak wijzen
Uit onze ervaring blijkt dat de meeste Duitse zorgverzekeraars een S2-verklaring afgeven, waarmee de gehele afwikkeling van de kosten zowel voor u als patiënt als voor ons als praktijk aanzienlijk wordt vereenvoudigd.
- Facturering via kostenvergoedingsprocedure (niet voor alle onderzoeken mogelijk)
Alleen in uitzonderingsgevallen en uit coulance kunnen wij u een factuur met Duitse declaratiecodes (EBM) aanbieden als alternatief voor de onder punt 1 genoemde wijze van declareren. Het MSC Vaals behoudt zich het recht voor om te bepalen in welke gevallen dit kan worden aangeboden. Voorwaarde is in ieder geval dat er op de dag van het onderzoek een geldige verwijzing aanwezig is.
De zorgverzekeraar maakt het factuurbedrag aan u over, verminderd met 5% wettelijke administratiekosten (bij veel zorgverzekeraars zijn deze administratiekosten volgens de statuten gemaximeerd). U betaalt ons het volledige factuurbedrag
Sommige zorgverzekeraars verlangen dat u de kosten eerst zelf voorschiet. In dat geval ontvangt u van ons de benodigde factuurdocumenten, die u samen met een betalingsbewijs bij uw zorgverzekeraar kunt indienen voor vergoeding.
Wij streven ernaar zoveel mogelijk aan te sluiten bij de eisen van de zorgverzekeraars, maar wij kunnen geen garantie geven voor volledige vergoeding
Voor particulier verzekerde patiënten of gerechtigden op een toelage:
- Facturering via particuliere verzekering / toelage
Als particulier verzekerde ontvangt u een factuur volgens het particuliere tariefstelsel (GOÄ), zodat u deze kunt indienen bij uw particuliere zorgverzekeraar of toelage-instantie.
Verantwoordelijkheid en opmerkingen
Ongeacht de gekozen factureringsmethode bent u als patiënt verantwoordelijk voor de volledige betaling van de factuur. Informeer ons alstublieft tijdig als u financiële moeilijkheden heeft of als er een insolventieprocedure loopt.
Bijzondere situatie: Grensarbeiders met Nederlandse aanvullende verzekering
Als u naast uw Duitse ook een Nederlandse zorgverzekering heeft, kan het zijn dat uw Duitse zorgverzekeraar de kosten niet dekt. In dat geval moet mogelijk via de Nederlandse verzekeraar worden afgerekend. Het terug te vorderen bedrag kan daarbij aanzienlijk variëren en is afhankelijk van het individuele contract.